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AED、1分でわかる使い方（４）。
AED、1分でわかる使い方（３）。からの続きです。
ひき続き、日本赤十字社 一時救命処置の手順のフローチャートも、あわせて参照してください。
さて、呼吸を確認後、呼吸をしていないことがわかった場合は、「人工呼吸」と「連続心臓マッサージ」を
行います。
AED、1分でわかる使い方（2） で書いたとおり、現実的に「人工呼吸」をちゅうちょする場合も多いので、
ここでは「連続心臓マッサージ」のみを行う、ということで解説します。
人工呼吸を行わずとも、「連続心臓マッサージ」だけで、十分に効果があるといわれています。
「連続心臓マッサージ」の手順については、健康Saladのホームページ内 心臓マッサージの方法をご参照ください。
これを、３０回一セット、一分間におよそ１００回のペースで、AEDが届き使用準備が整うまで、続けて
行います。
AEDが手元にある場合でも、近くにいる人がAEDの用意を整えてくれるまで、あなたは「連続心臓マッサージ」を続けることが大切です。
この胸骨圧迫による連続心臓マッサージは、５センチくらい胸が沈む程度に力を入れて、行う必要があります。
力を入れすぎて骨が折れてしまわないか？と心配になり、あまり力をいれずに押す人もいるのですが、それでは肝心の効果が薄れてしまいます。
健康な成人の場合、多少力を入れて連続心臓マッサージを行っても骨が折れるようなことはありません。
しかしながら、倒れた方がたまたま骨粗しょう症の高齢者だった場合などは、あるいは骨にひびが入ったり折れたりする可能性はやはりある、とされています。
ただし、万一そのような懸念がある場合でも、人命を救うための優先順位からみて、きちんと効果のある連続心臓マッサージを続けることのほうが、はるかに重要であることは当然です。
手順に示されたとおりのやり方で、力をきちんと加えた胸骨圧迫を行うようにしましょう。
前述したように、救急車がくるまでこの連続心臓マッサージの動作を続けることは、想像以上に疲れるものです。
あなた一人しか周りにいない状況の場合は、覚悟を決めてがんばって続けるより仕方がありませんが、近くに幸いそのやり方を知っている人がいた場合は、一定間隔で交代で行うなどして続けるようにしましょう。
さて、手元にAEDがきたら、添付されているピクトグラム（図解による説明）に従ってAEDの電極パッドを装着し、電源を入れます。
機器によっては、電源を入れてから「パットを装着してください」とメッセージしてくるものもありますので、説明書の順番にしたがってください。
（なお、AEDの電極パッドのつけ方に関しては、ちょっとしたコツがありますので、AED、「電極パッド」貼付け時の注意点。をご参照ください。）
続けてAEDが自動的に、心電図の読み取り・解析を行います。
この間は、患者に触れないよう、患者から多少距離を置くようにします。
患者に触れて電極パッドがずれたりすると、正確な読み取りができない恐れもあるためです。
AED、1分でわかる使い方（１）。で書いたとおり、「除細動」に適応しない事例の場合は、AEDが充電作業そのものを行いません。心電図解析の結果、電気ショックが必要であれば、AEDが自動的に充電をはじめます。
「離れてください」と強く言って周囲の人を患者から遠ざけ、安全性を確認した後、「通電ボタンを押してください」という音声ガイダンスに従って、「除細動」を実施します（と言っても、ボタンを押すだけです）。
このとき、救助者である自分自身があやまって感電してしまわぬよう、同じく患者から離れてその身体に触れないようにします。
電気ショック、すなわち「除細動」を実施した後は、AEDの音声案内に従って、脈拍と呼吸を確認します。
通常、「心臓マッサージと人工呼吸を続けてください」といった内容の音声メッセージが流れますので、AEDの電極パッドをつけたままで、すぐに心肺蘇生法を再開します。
（「除細動」の実施後は、電極パッドをつけたままの身体に触れても、問題はありません。）
AEDによっては、「除細動の必要はありません」とメッセージが流れる場合もありますが、意識、呼吸がまだないようであれば、同様にAEDの電極パッドをつけたまま、すぐに心肺蘇生法を再開します。
「除細動の必要はありません」と機器が告げたとしても、それは「もう連続心臓マッサージを続けなくてもよい」ということではないので、間違えないようにしましょう。
すなわち、再び「連続心臓マッサージ」を行うわけですが、これは３０回一サイクルとして５サイクル、およそ２分間程度、行うこととされています。
もっとも、明らかに意識を取り戻したり呼吸を回復したりといった動作を確認できない限り、救急車が到着するまでは「連続心臓マッサージ」を続けるほうがよいでしょう。
なお救急車が到着するまでは、AEDの電極パッドを身体からはずしてはいけませんし、AEDの電源そのものも、切ってはいけません。
メモリー機能がついたタイプのAEDの場合は、機器に保存された患者のデータを医師に提出し、確認してもらう必要があるためです。
以上がAEDの使い方の、おおまかな流れです。
あいちAEDマップ AEDの使い方にはそれぞれの手順について、写真付で説明がなされていますので、実際の具体的なイメージを、ここで最後に確認してみてください。